全膝关节置换术围手术期镇痛方法的临床研究进展

作者：潘四磊; 王梅芳^*; 濮健峰; 任建刚; 沈志强

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2018, 39(07): 701-704.

• 围手术期
• 全膝关节置换术
• 镇痛
• 多模式镇痛

背景全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期疼痛的管理对于麻醉医师来说非常棘手。临床上镇痛方法多样,每种镇痛方法都有优势和不足。目的回顾近年来临床常用的TKA术后镇痛方法 ,并对每种方法的优劣及可行性进行综述。内容介绍TKA术后常用的镇痛方法 ,其中包括患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)等传统方法 ,股神经阻滞(femoral nerve block,FNB)、收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)等外周神经阻滞和近年骨科医师所喜欢的膝关节周围阻滞浸润注射("鸡尾酒"疗法),以及冷冻疗法等物理方法 ,还有超前镇痛(preemptive analgesia,PA)、多模式镇痛(multimodal analgesia,MMA)等。趋向探讨各种镇痛方法在TKA术后的安全性及可行性,为临床上TKA术后镇痛提供指导意见。

• 单位
  扬州大学