血清MCP-1联合Rockall评分在消化性溃疡出血的预测效能研究

作者：李向丘

来源：医学理论与实践, 2023, 36(19): 3363-3366.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.19.047

• 消化性溃疡
• 消化道出血
• 单核细胞趋化蛋白1
• Rockall评分

目的：探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合Rockall评分在消化性溃疡患者消化道出血的预测价值。方法：选取我院自2020年3月—2021年3月间收治的消化性溃疡患者112例作为实验对象，以是否并发消化道出血(UGIB)分为两组，即UGIB组45例，未发生UGIB组67例，比较两组受检者血清MCP-1及Rockall评分差异。Logistic回归分析消化道溃疡患者并发UGIB的影响因素，构建基于血清MCP-1及Rockall评分的联合预测因子并绘制ROC曲线，分析联合检查在消化性溃疡UGIB的预测效能。结果：Logistic回归分析结果显示，Forrest低分级、Rockall评分、溃疡活动期及血清MCP-1水平是消化性溃疡伴发UGIB的独立影响因素(P<0.05);经二元Logistic回归分析结果构建消化性溃疡UGIB预测模型：Log(P)=3.021+5.520Rockall评分+0.079MCP-1。绘制ROC曲线，显示联合预测因子曲线下面积(AUC)为0.918(0.860～0.977),诊断敏感度为0.933,均高于其他单一指标检测；Hosmer-Lemshow检验显示预测模型与观测值拟合度良好。结论：基于血清MCP-1与Rockall评分构建的消化性溃疡伴发UGIB预测模型效度较高，可以指导临床制定预防出血的治疗方案。

• 单位
  霞浦县医院