实时超声造影评估动脉粥样硬化性肾动脉狭窄术后肾血流灌注

作者：张艳^*; 薛英红; 姬冬辉

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(03): 464-468.

• 肾动脉狭窄
• 经皮腔内肾动脉成形术联合支架置入术
• 多普勒超声
• 造影
• 血流灌注

本文探讨实时超声造影(rTCEUS)评估严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮腔内肾动脉成形术联合支架置入术(PTRAS)后肾血流灌注变化的价值。选择接受PTRAS治疗的严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS70%)患者31例作为研究对象，所有患者分别进行彩色编码双功能超声(CCDS)和rTCEUS检查，比较患者PTRAS前后rTCEUS对比增强的时间-强度曲线(TIC)参数。记录治疗前后TIC的形态，计算PTRAS前后参数差异与估算肾小球滤过率(eGFR)差异的相关性。患者PTRAS后峰值强度(PI)、曲线上升斜率(S)较PTRAS前显著升高(P<0.05),峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)较PTRAS前显著降低(P<0.05),患者PTRAS后曲线下面积(AUC)、AUC-流入(AUC-WI)和AUC-清除(AUC-WO)与PTRAS前相比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。ΔeGFR与ΔTTP、ΔMTT、ΔS、ΔAUC、ΔAUC-WI和ΔAUC-WO不存在相关性(P均>0.05),与ΔPI存在显著正相关(P<0.05)。通过rTCEUS获得的参数定量评价重度肾动脉狭窄患者PTRAS后肾血流变化具有重要价值。

• 单位
  邢台市人民医院