经皮肾镜致尿源性脓毒血症的危险因素及最佳干预时机的初步探讨

作者:吴少辉; 严兵; 何立彬; 杜佳恒; 薛康颐
来源:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(03): 210-213+218.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2022.03.004

摘要

目的 探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)所致尿脓毒血症的危险因素,及脓毒血症最佳干预时机。方法 回顾性分析2016年1月至2020年2月在郁南县人民医院及南方医科大学第三附属医院进行PCNL治疗的497例患者临床资料,利用Fisher精确检验和二元Logistic回归分析尿脓毒血症相关危险因素,构建预测模型,通过ROC曲线验证该模型的预测效能。结果 在这497例行PCNL术的患者中19例发生尿源性脓毒血症(3.82%);Fisher精确检验和二元logistic回归分析显示女性、术前尿培养阳性、结石直径>2.5cm,手术时间>90min、术者经验(2.5cm、手术时间>90min、术者经验<100例、合并糖尿病为PCNL术后尿脓毒血症的危险因素,且这些危险因素对PCNL所致尿脓毒血症具有良好预测效率。早期应用广谱抗生素是降低尿脓毒血症风险的有效方案。

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