摘要
目的观察术中快速冰冻与细针穿刺活检(FNA)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的研究价值。方法对440例甲状腺微小肿瘤(TMA)患者临床资料进行回顾性分析,以术后组织石蜡切片病理学检查结果为"金标准",比较术中冰冻切片(FS)与FNA鉴别诊断TMA良恶性的准确性差异。结果术中FS诊断PTMC的灵敏度为97.23%,特异度为87.83%,阳性预测值为95.76%,阴性预测值为91.82%,准确度为94.77%,Kappa值为0.863。FNA诊断PTMC的灵敏度为91.38%,特异度为86.96%,阳性预测值为95.19%,阴性预测值为78.12%,准确度为90.23%,Kappa值为0.756,准确度明显低于术中FS(χ2=6.552,P=0.010)。结论术中FS相较于FNA能提供更为全面的TMA诊断信息,对PTMC确诊具有重要意义。
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单位濮阳市油田总医院