摘要

目的:系统性评价并对比机器人(Robotic system,RS)组与正中开胸(Median sternotomy,MS)组在心脏外科手术中的安全性及有效性。方法:计算机检索知网、维普、万方、中国生物医学文献、Embase、PubMed及Cochrane Library数据库。筛选建库至2021年关于机器人与正中开胸在心脏外科效果方面对比的相关研究。结果:共纳入22个研究,4875例患者,其中机器人组2372例,正中开胸组2503例。共14个结局指标进入Meta分析,其中11个指标合并结果具有统计学意义,包括CPB时间(P<0.01)、升主动脉阻断时间(P<0.01)、机械通气时间(P<0.01)、ICU停留时间(P=0.007)、术后住院时间(P<0.01)、胸腔引流量(P<0.01),并发症发生率(P<0.01)、术中输血(P<0.01)、切口满意(P<0.01)、生理评分(P<0.01)、心理评分(P=0.008)。结论:心脏外科机器人系统较正中开胸手术治疗效果更佳。