摘要

目的探讨督导式预警性护理在神经外科气管切开重度昏迷患者预防肺部感染中的应用效果, 为提高神经外科重症昏迷患者的临床实践管理水平提供借鉴和参考。方法采用临床对照试验, 便利选取2022年3—10月浙江大学医学院附属第一医院神经外科的气管切开非机械通气重度昏迷患者共58例, 采用随机数字表法将患者分为对照组与试验组各29例, 对照组实施常规护理, 试验组在常规护理基础上实施督导式预警性护理干预, 观察并比较2组的肺部感染、气道黏膜损伤及痰液性状。结果干预后试验组肺部感染发生率为34.5%(10/29), 低于对照组的62.1%(18/29);试验组气道黏膜损伤发生率为10.3%(3/29), 低于对照组的34.5%(10/29), 差异均有统计学意义(χ2=4.42, 4.86, 均P<0.05)。干预后试验组痰液性状为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度者分别为4、23、2例, 对照组分别为2、10、17例, 差异有统计学意义(Z=-2.85, P<0.05)。结论将督导式预警性护理应用于气管切开非机械通气重度昏迷患者的气道管理中, 能有效控制肺部感染的发生, 改善痰液性质, 对改善患者预后有重要意义。

  • 单位
    浙江大学医学院附属第一医院