健康女性乳腺X线密度与乳腺癌相关生育风险因素的相关性

作者：王建明^*; 张晓飞; 王青宏

来源：肿瘤研究与临床, 2022, 34(03).

• 乳腺肿瘤
• 乳房X线摄影术
• 生育因素

目的探讨健康女性乳腺X线密度(MD)与乳腺癌相关生育风险因素的相关性。方法回顾性分析2019年7月至2021年6月在山西省人民医院参加乳腺健康体检女性2 027名, 乳腺X线诊断分类均为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)1～2类, 使用Quantra软件评估绝经前后女性乳腺纤维腺体体积(VFG)、乳腺体积和乳腺纤维体积密度百分比(VBD), 最后计算出乳腺非纤维腺体体积(N-VFG)。采用多重线性回归分析MD与乳腺癌相关生育风险因素间的相关性。结果 2 027名健康女性中绝经前1 149名(56.7%), 其中生育女性占96.3%(1 107名);绝经后878名(43.3%), 其中生育女性占97.6%(857名)。1 149名绝经前健康女性中, 与未生育女性比较, 生育过的女性有较低的VBD(P=0.036);生育过的女性中, 随着生育次数增加, VBD呈下降趋势、N-VFG呈上升趋势;与生育1次女性相比, 生育2次女性VBD下降1.12%(P<0.001)、N-VFG增加27.01 cm3(P=0.043), 生育≥3次女性VBD下降2.02%(P<0.001)、N-VFG增加90.10 cm3(P<0.001)。878名绝经后健康女性中, 与未哺乳女性相比, 随着哺乳时间延长, 女性VFG和VBD呈下降趋势, 当哺乳时间≥24个月时, VFG降低17.25 cm3(P=0.004)、VBD降低3.23%(P<0.001);生育过的女性中, 随着生育次数增加, VFG和VBD呈下降趋势, N-VFG呈上升趋势, 与生育1次女性相比, 生育2次女性VFG降低11.88 cm3(P=0.001)、VBD降低2.49%(P<0.001), 生育≥3次女性VFG降低21.26 cm3(P<0.001)、VBD降低4.19%(P<0.001)、N-VFG增加52.88 cm3(P=0.019);随着头胎生育年龄增长, 女性VFG和VBD呈增长趋势, 与头胎生育年龄≤24岁女性相比, 头胎生育年龄25～29岁女性VFG增加8.47 cm3(P=0.010)、VBD增加1.16%(P=0.013), 头胎生育年龄≥30岁女性VFG增加16.25 cm3(P=0.018)。结论健康女性随着月经状态不同, MD与乳腺癌相关生育风险因素间具有相关性。

• 单位
  山西省人民医院