摘要

目的探索干扰素α(interferon-α,IFN-α)序贯替比夫定治疗乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选取2008年8月2013年9月温州医科大学附属温岭医院肝炎门诊档案94例慢性乙型肝炎患者,其中聚乙二醇干扰素α-2a(pegylated interferonα-2a,peg-IFN-α-2a)序贯替比夫定45例;同期单用替比夫定初始治疗49例作对照组,观察生化应答、病毒学应答、病毒学突破、血清学应答。结果经替比夫定32个月的治疗,累计HBV DNA<100 IU/m L者实验组88.9%(40/45),优于对照组44.9%(22/49),(P<0.05);2组HBe Ag阴转率和HBe Ag血清学转换率实验组53.3%(24/45)和51.1%(23/45)均优于对照组各为24.5%(12/49),(P<0.05);2组病毒学突破实验组6.7%(3/45)明显低于对照组34.7%(17/49)(P<0.05),显示peg-IFN-α-2a序贯替比夫定治疗慢性乙型肝炎具有协同抗病毒作用。结论干扰素序贯替比夫定治疗慢性乙型肝炎不仅抗病毒疗效高,而且安全性良好。