rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者血清胆红素、尿酸水平与早期神经功能改善情况及预后的关系

作者：彭娟; 李娟; 路强

来源：贵州医药, 2020, 44(12): 1964-1965.

• rt-PA静脉溶栓
• 急性脑梗死
• 血清胆红素
• 尿酸水平
• 神经功能改善情
• 预后

目的分析急性脑梗死(ACI)患者注射用阿替普酶(rt-PA)静脉输注溶治疗前UA、SB与早期神经功能改善及预后相关性。方法选择我院收治的80例ACI患者,所有患者均采用rt-PA静脉溶栓进行治疗,治疗期间对所有患者的基础资料及治疗前后的血清胆红素、尿酸、血糖、血脂、UA、预后情况进行跟踪收集。根据患者治疗后神经功能改善情况将其分为神经功能改善良好组(26例)和神经功能改善不良组(54例)。收集整理两组患者基础资料、治疗前的血脂、尿酸、血糖以及NIHSS评分及治疗结束后预后并行组间比较,并采用Logistic回归分析ACI患者早期神经功能改善情况以及预后与患者治疗前的肌酐、血压、血脂水平的相关性。结果两组患者TC、LDL、HDL差异无统计学意义(P>0.05),神经功能改善两组患者TG、NIHSS评分均明显低于神经功能改善不良组(P<0.05);神经功能改善良好组患者治疗前血清胆红素、尿酸水平均高于神经功能改善不良患者(P<0.05);ACI患者行溶栓治疗前的胆红素、尿酸、血脂水平与患者治疗后神经功能改善呈负相关;预后不良和不良患者的血清胆红素水平无明显差异(P>0.05),预后不良者血清尿酸水平高于预后良好者(P<0.05);在对尿酸、血清胆红素含量与不良预后发生情况进行Logistic回归分析显示,尿酸、血清胆红素与患者不良预后发生无显著的相关性。结论急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓治疗前血清胆红素、尿酸对患者早期NIHHS改善有一定的评估价值,但对于患者预后不良的判断则价值较低。

• 单位
  商洛市中心医院; 神经内科; 商洛市中医医院