经升主动脉注射鱼精蛋白的肺保护作用

作者：孟保英; 张青; 王涛; 沈定荣; 彭乐; 马超; 潘晓兰; 王元祥

来源：中国综合临床, 2011, 27(3): 235-238.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2011.03.004

• 体外循环
• 肺损伤
• 鱼精蛋白
• 婴幼儿

目的 探讨经升主动脉注射鱼精蛋白对婴幼儿体外循环心脏直视手术的肺保护作用.方法 60例(年龄≤1岁,体重≤10 kg)行体外循环心脏直视手术患儿,随机分为升主动脉组和中心静脉组各30例,比较2组注射鱼精蛋白前和注射鱼精蛋白后10 min、1 h、3 h气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplate)及肺顺应性(CL)、氧合指数(OI)、肺隔离白细胞、中性粒细胞计数和术后呼吸机辅助通气时间的差异.结果 在注射鱼精蛋白1、3 h后,升主动脉组肺隔离白细胞、中性粒细胞计数、Ppeak、Pplate较中心静脉组明显减低(t值分别为2.743、3.512,3.218、3.469,3.716、5.243,3.853、4.783,P均＜0.05),升主动脉组CL及OI较中心静脉组明显增高(t值分别为3.976、4.267,4.557、4.265,P均＜0.05);升主动脉组较中心静脉组呼吸机辅助通气时间明显缩短[(8.03±5.14)、(10.56±6.95)h,t=2.599,P＜0.05].结论 经升主动脉注射鱼精蛋白能够减轻体婴幼儿体外循环心脏直视手术肺损伤,是一种良好的肺保护措施.

• 单位
  广东省深圳市儿童医院