三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的机制研究

作者：张兵雷; 周健; 张龚莉; 林全德; 房佰俊; 宋永平^*

来源：西北药学杂志, 2019, 34(04): 538-541.

• 三氧化二砷
• 环孢素
• 再生障碍性贫血
• 联合用药

目的研究三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果,并进一步分析可能存在的作用机制。方法将136例确诊为再生障碍性贫血的患者根据用药不同分成A组(三氧化二砷组)、B组(环孢素组)和C组(三氧化二砷联合环孢素组)。A、B和C组分别为48,43和45例。观察3组患者的临床疗效并对比分析3组患者血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)含量、干扰素-γ(IFN-γ)、T细胞辅助细胞1/2(Th1/Th2)的水平。结果 3组的基本痊愈率、显效率、有效率和无效率:A组分别为35.42%,25.00%,27.08%和12.50%,B组为44.19%,23.26%,20.93%和11.63%,C组为62.22%,33.33%,2.22%和2.22%。C组基本痊愈率(χ2=6.907,P=0.032)和有效率(χ2=10.939,P=0.004)显著高于A组和B组。3组患者治疗后Hb、WBC及PLT含量均明显高于治疗前(P<0.05)。C组Hb、WBC及PLT含量增加的幅度显著高于A组和B组(P<0.05);A组和B组间未见明显差异。治疗后3组患者IFN-γ和Th1/Th2水平均明显低于治疗前(P<0.05)。C组IFN-γ和Th1/Th2水平降低的幅度显著高于A组和B组(P<0.05);A组和B组间未见明显差异。结论三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果确切,能够有效升高相关血液指标,且明显优于单药治疗效果,其机制可能与三氧化二砷和环孢素共同调节IFN-γ和Th1/Th2水平有关,进而提升对病情的控制效果。

• 单位
  郑州大学