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摘要
目的 探讨右美托咪定联合地氟醚对腹腔镜下子宫全切术患者术后功能恢复及应激反应的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月湖北省荆门市第一人民医院收治的94例拟进行腹腔镜下子宫全切术的患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各47例。对照组给予地氟醚，观察组给予右美托咪定联合地氟醚。比较分析两组患者的一般手术情况，术后首次肠鸣音恢复时间和排气时间，术后2h的视觉模拟评分法评分和术后24h的40项恢复质量评分量表评分。比较分析两组患者麻醉诱导前(T0)、气腹创建后5min(T1)、手术结束即刻(T2)、术后24h(T3)的血流动力学指标、肺功能指标、应激反应指标以及围术期不良反应发生情况。结果 两组患者的自主呼吸恢复时间、眨眼时间、定向力恢复时间、拔管时间以及围术期不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者的术后首次肠鸣音恢复时间和排气时间明显短于对照组，术后2h的视觉模拟评分法评分明显低于对照组，术后24h的40项恢复质量评分量表评分明显高于对照组，差异均有显著性(P<0.05)。T1、T2、T3时刻，观察组患者的平均动脉压、心率、肺泡气-动脉血氧分压差、呼吸指数、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著低于对照组(P<0.05)，氧合指数、动态肺顺应性均显著高于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合地氟醚能促进腹腔镜下子宫全切术患者的术后肠功能、肺功能恢复，明显减轻患者的疼痛程度和应激反应，且不会增加不良反应发生率。
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单位荆门市第一人民医院
