糖皮质激素联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的效果观察

作者：邹建华^*

来源：中国实用医刊, 2023, 50(20).

• 肾病综合征
• 难治性
• 糖皮质激素
• 他克莫司
• 淋巴细胞亚群
• 细胞因子

目的分析糖皮质激素联合他克莫司治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床效果。方法抽取2020年12月至2022年6月苏州大学附属常熟医院收治的RNS患者90例, 依据用药方案分为对照组和观察组, 每组45例。对照组给予环磷酰胺联合糖皮质激素治疗, 观察组给予他克莫司联合糖皮质激素治疗。比较两组肾功能指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子及不良反应发生情况。结果治疗后, 观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白低于对照组(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组, CD8+低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-17、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合他克莫司治疗RNS对肾功能改善效果显著, 可有效发挥免疫抑制作用, 减轻免疫炎性损伤。

• 单位
  常熟市第一人民医院; 苏州大学