摘要
目的分析四川省攀枝花市手足口病的流行特征和病原学特征,为攀枝花市手足口病的精准防控提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统收集手足口病的个案信息,分析攀枝花市手足口病流行病学特征,采集手足口病病例标本,进行病原学检测,分析攀枝花市手足口病病例的病原学特征,使用R3.5.0运用χ2检验或χ2趋势检验进行统计学推断。结果攀枝花市2012—2017年共报告手足口病6 138例,其中重症病例80例,死亡7例,各年度重症比例差异有统计学意义(χ2=35.285,P<0.01);2012—2014年发病率逐年上升,此后发病率逐年下降,其差异有统计学意义(χ2=172.74,P<0.01)。病例以6岁以下儿童为主,占报告病例的96.02%。每月均有病例报告,其中4—7月报告的病例数最多,占49.97%。攀枝花市2012—2017年共采集手足口病检测样本1 309份,检出肠道病毒阳性849例,阳性率为64.86%,EV71阳性372份,CoxA16阳性161份,其他肠道病毒阳性318份,2份EV71、CoxA16均阳性。采集的1 309份样本中,1 222份来源于轻症病例,87份来源于重症或死亡病例,EV71在轻症病例、重症病例病原体的构成比分别为34.29%和49.21%,差异有统计学意义(χ2=5.56,P<0.01);CoxA16在轻症病例、重症病例病原体的构成比分别为14.29%和0,两者差异有统计学意义(χ2=10.34,P<0.01)。结论攀枝花市手足口病主要集中在6岁及以下儿童,发病率逐年升高,4—7月为发病高峰,EV71为手足口病病例特别是重症病例的主要病原体,需要采取更加针对性的措施加以防控。