摘要
目的:探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)在早期乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值及意义。方法:选取2013年5月~2018年2月在我院治疗的早期乳腺癌患者80例,其中SLNB阳性患者22例,SLNB阳性均行腋窝淋巴结清扫;SLNB阴性患者中有28例清扫腋窝淋巴结(对照组),30例未清扫腋窝淋巴结(观察组)。观察SLNB判断腋窝淋巴结转移价值,比较两组手术情况、复发转移等。结果:SLNB在判断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为86.96%、92.59%、90.91%、89.29%和90.00%;观察组手术时间、术中出血量、术后引流量分别为(75.56±9.87)min、(84.46±12.21)mL和(102.25±11.45)mL,明显短于对照组;观察组和对照组复发转移比例差异比较无统计学意义;观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组;观察组治疗后6个月QLQ-BR23量表功能领域和症状领域评分分别为(4.78±1.00)分和(4.55±0.94)分,明显低于对照组;观察组治疗后6个月肩关节屈曲、外展、外旋和内旋分别为(147.77±11.63)°、(132.22±12.03)°、(74.54±7.16)°和(83.22±2.89)°,明显高于对照组。结论:SLNB在判断早期乳腺癌腋窝淋巴结转移有较好的价值;SLNB阴性患者未行腋窝淋巴结清扫,不会增加患者复发转移情况,且有助于减少并发症,提高患者生存质量。
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单位南通大学; 如皋市人民医院