非脂肪肝患者ALT/AST与动脉僵硬度的相关性研究

作者：夏春丽; 黄雨晴; 冯颖青^*

来源：重庆医学, 2020, 49(16): 2651-2656.

• 丙氨酸转氨酶
• 天冬氨酸氨基转移酶类
• 肱踝脉搏波传导速度
• 动脉僵硬度
• 非脂肪肝

目的研究非脂肪肝患者丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶比值(ALT/AST)与动脉僵硬度的关系。方法选取2014年1月至2016年12月在广东省各社区行肱踝脉搏波传导速度(baPWV)检测的773例居民为研究对象,同时采集人口学资料、体格检查、血糖、血脂和肝酶,根据baPWV分为动脉僵硬度增加组(≥1 400cm/s)和正常组(<1 400cm/s),采用多变量逻辑回归和线性拟合模型分析ALT/AST与动脉僵硬度的关系。结果动脉僵硬度增加组ALT/AST明显高于正常组[(1.14±0.40)vs.(1.07±0.37),P=0.008]。当ALT/AST作为连续变量时,在调整年龄、性别、收缩压、BMI、空腹血糖、血脂、谷氨酰转肽酶、肾功能、吸烟、饮酒、高血压和糖尿病后,ALT/AST与动脉僵硬度密切相关(OR=2.31,95%CI:1.28～4.15,P=0.005);当ALT/AST作为分类变量时,以第一分位作为对照,第二、三和四分位与动脉僵硬度增加的危险度分别为1.02(95%CI:0.58～1.82,P=0.935)、1.31(95%CI:0.79～2.19,P=0.300)和1.90(95%CI:1.03～3.50,P=0.040)。线性拟合分析表明ALT/AST与baPWV呈非线性关系,且当ALT/AST≥7.6时,ALT/AST和baPWV有明显相关性(β=4.66,95%CI:1.10～8.23,P=0.011)。结论非脂肪肝患者血清ALT/AST与动脉僵硬度密切相关。

• 单位
  广东省心血管病研究所; 广东省医学科学院; 广东省人民医院