科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨手术结束前20 min不同途径给予右美托咪定1μg/kg负荷剂量对腹腔镜结肠癌根治术患者苏醒期应激反应的影响。方法 将90例结肠癌根治术患者随机分为DI组、DN组和NS组，每组30例。DI组手术结束前20 min给予1μg/kg右美托咪定静脉泵注10 min,浓度为4μg/ml; DN组手术结束前20 min给予1μg/kg右美托咪定滴鼻，体积为1 ml; NS组不予处理。比较患者用药时(T0)、术毕时(T1)、拔管时(T2)、拔管后30 min(T3)MAP、HR、NE、AngⅡ、Glu浓度，麻醉苏醒指标及不良反应发生情况。结果 3组T0时MAP、HR、NE、AngⅡ、Glu浓度差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时DI和DN组MAP、HR、NE、AngⅡ、Glu浓度明显低于NS组(P<0.05);T1时DI组上述指标明显低于DN组(P<0.05)。NS组和DN组呼之能应时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于DI组(P<0.05);3组自主呼吸恢复时间、PACU观察时间差异无统计学意义(P>0.05)。DI组和DN组呛咳、高血压、心动过速发生率明显低于NS组(P<0.05),DN组低血压、心动过缓发生率明显低于DI组(P<0.05)。结论 腹腔镜结肠癌根治术患者手术结束前20 min予右美托咪定1μg/kg负荷剂量能有效降低苏醒期应激反应，减少不良反应的发生，滴鼻操作更加简单安全，且能显著降低苏醒期低血压及心动过缓的发生率，值得临床进一步推广。
- 单位
