数字摄影技术用于疑似肠梗阻的筛查

作者：黄群国; 代小兵; 周莹; 雷作强; 何禹红; 赵丹

来源：中国临床研究, 2018, 31(11): 1571-1577.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2018.11.034

• 肠梗阻
• 数字摄影技术
• 多层螺旋CT
• 筛查
• 诊断

目的探析数字摄影(DR)技术在疑似肠梗阻患者筛查中的应用和诊断价值。方法选取2016年2月至2017年12月75例疑似肠梗阻患者进行回顾性研究,所选患者均于入院48 h内行DR、CT检查。以手术结果为金标准,计算DR及CT的检查诊断效能,比较DR及CT的检查符合率、肠管扩张检查准确率、肠管积液检查准确率。结果 75例患者中,经手术证实肠梗阻患者63例。梗阻部位:小肠37例(58. 73%),结肠26例(41. 27%)。梗阻性质:机械性36例(57. 14%),绞窄性25例(39. 68%),麻痹性2例(3. 18%)。梗阻程度:完全性肠梗阻24例(38. 10%),不完全性肠梗阻39例(61. 90%)。以手术检查结果为金标准,DR检查灵敏度为87. 30%,特异度为83. 33%,误诊率为16. 67%,漏诊率为12. 70%,符合率为86. 67%,阳性预测值为96. 49%,阴性预测值为55. 56%;MSCT检查灵敏度为92. 06%,特异度为91. 67%,误诊率为8. 33%,漏诊率为7. 94%,符合率为92. 00%,阳性预测值为98. 31%,阴性预测值为68. 75%。DR与MSCT检查符合率、肠管扩张与肠管积液的检查准确率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 DR与CT检查肠梗阻均具有良好效果,对肠管扩张及积液情况的检查效果相当,可为治疗方案提供参考。而DR射线量小、简便易行、价格低廉,且可筛查胃和肠黏膜皱襞小病灶,更适合作为肠梗阻的初步筛查手段。

• 单位
  绵阳市中心医院