右心声学造影联合选择性肺动脉栓塞治疗肺动静脉畸形1例

作者：潘宇; 袁玉玲

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(04): 639.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.04.048

• 肺
• 血管畸形
• 超声心动描记术
• 血管造影术,数字减影
• 栓塞,治疗性

<正>患者女,18岁,因"反复头痛10余年"就诊。5个月前外院右心声学造影"考虑卵圆孔未闭",CTA未见肺动静脉瘘,诊断为"卵圆孔未闭",拟行介入封堵术,术中右心导管造影未见明确异常,后因导丝未能通过房间隔而未行封堵;术后患者头痛仍频繁发作。入院查体未见明显特殊。右心声学造影:静息状态及瓦氏试验见右心显影8个心动周期后左心内大量气泡强回声(图1A),考虑气泡来源于肺血管。行右心导管检查+肺动脉造影术,术中右心声学造影所见与术前一致;对肺动脉各分支分别进行选择性造影,超声实时监测下,仅于右上肺动脉团注