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摘要
目的探索钆塞酸(EOB)增强对肝纤维化分期的影响,提高轻度肝纤维化的诊断准确率。方法选取2012年5月至2016年5月于该院进行上腹部MRI扫描及肝特异性对比剂EOB增强扫描数据的67例患者,患者均在检查后1周内进行病理活检或肝穿刺活检证实,其中轻度肝纤维化31例、中度肝纤维化22例、重度肝纤维化14例。通过后处理软件选择动态增强图像中感兴趣区,测量动脉血流量(Fa)、门静脉血流量(Fp)、总血流量(Ft)、平均通过时间(MTT)及常数Ktrans和表现弥散系数(ADC)值,对比分析这些参数与不同程度肝纤维化的相关性。结果 Fa与肝纤维化程度呈正相关,即纤维化程度越高,Fa值越大。Fp、Ft及MTT与肝纤维化程度呈负相关,即纤维化程度越高,Fp、Ft和MTT值越小。Fa和Fp在不同肝纤维化程度中差异有统计学意义(P<0.05),Ft和MTT在不同肝纤维化程度中差异无统计学意义(P>0.05)。常数Ktrans与肝纤维化程度呈正相关,而ADC值与肝纤维化程度呈负相关。常数Ktrans和ADC值在不同肝纤维化程度中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EOB增强灌注扫描常数、常数Ktrans和ADC值对不同程度肝纤维化进行定量评估,根据Fa和Fp能够有效评估肝纤维化程度,提高轻度肝纤维化诊断准确率。
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单位陕西省咸阳市第一人民医院
