克罗恩病与衰弱的双向孟德尔随机化研究

作者：高亚南; 徐涯鑫; 朱宇倩; 徐军; 姚亭; 陈亚梅^*

来源：预防医学, 2023, 35(11): 943-947.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.11.006

• 克罗恩病
• 衰弱
• 孟德尔随机化
• 因果推断

目的 采用孟德尔随机化（MR）研究方法分析克罗恩病（CD）与衰弱的因果关系，为制定相应的防治策略提供依据。方法 CD的遗传关联数据来自国际炎症性肠病遗传学联盟，包括20 883人，收集单核苷酸多态性位点（SNP）12 276 506个；衰弱的遗传关联数据来自一项包括175 226人的Meta分析，收集SNP 7 589 717个。采用逆方差加权法（IVW），以CD相关的37个SNP为工具变量，衰弱为研究结局进行正向MR分析；以衰弱相关的13个SNP为工具变量，CD为研究结局进行反向MR分析；采用Cochran Q检验评估异质性，采用MR-PRESSO检验和MR-Egger回归法检验水平多效性，采用留一法检验结果的稳健性。结果 正向MR分析结果显示，与未患CD者相比，遗传学预测的CD患者的衰弱风险升高（β=0.018,95%CI:0.011～0.026,P<0.05）;Cochran Q检验显示不存在异质性（P>0.05）,MRPRESSO检验和MR-Egger回归法均未发现工具变量的水平多效性（均P>0.05）。逐个剔除SNP后，MR分析结果稳健。反向MR分析未观察到衰弱与患CD之间的关联（OR=0.740,95%CI:0.206～2.661,P>0.05）。结论 遗传学预测的CD与衰弱有关，提示应加强CD患者衰弱相关的筛查和预防。

• 单位
  安徽中医药大学; 同济大学