人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床研究

作者：田乃佳; 张波; 郭雁冰; 王亚杰; 刘甲寒

来源：河北中医, 2019, 41(12): 1831-1834.

• 失眠症
• 入睡和睡眠障碍
• 心脾两虚
• 中药疗法
• 针刺疗法

目的观察人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法将129例心脾两虚型失眠症患者按随机数字表法分为3组。治疗组43例予人参归脾丸联合针刺治疗;中药组43例单纯予人参归脾丸治疗;针刺组43例单纯予针刺治疗。3组均治疗4周后统计疗效,比较3组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分(包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率及催眠药物7个方面)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较3组治疗前后多导睡眠图(PSG)指标觉醒次数、总睡眠时间及睡眠潜伏期时间变化情况。结果治疗组总有效率95.35%(41/43),中药组总有效率74.42%(32/43),针刺组总有效率79.07%(34/43),治疗组疗效高于中药组及针刺组(P<0.05)。3组治疗后PSQI睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率及催眠药物评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后PSQI各项评分及总分均低于中药组及针刺组(P<0.05)。3组治疗后HAMD评分及HAMA评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分及HAMA评分均低于中药组及针刺组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后觉醒次数及睡眠潜伏期均明显减少(P<0.05),总睡眠时间均明显增加(P<0.05),且治疗组治疗后对觉醒次数、总睡眠时间及睡眠潜伏期的改善均优于中药组及针刺组(P<0.05)。中药组与针刺组治疗后各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠证临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善睡眠质量,缓解焦虑、抑郁状态表现,减少觉醒次数及睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,提高临床疗效。