静脉rt-PA溶栓治疗椎-基底动脉梗死六例

作者：薛蓉; 赵伟; 程焱

来源：天津医药, 2008, (05): 334-336.

• 基底动脉
• 脑梗死
• 纤溶酶原激活剂
• 血栓溶解疗法
• 输注,静脉内

目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性椎-基底动脉梗死的有效性和安全性。方法:选择发病12h之内的6例椎-基底动脉梗死患者,给予rt-PA0.9mg/kg静脉溶栓治疗,比较溶栓治疗前与治疗后24h、21d和90d的美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS),治疗前与治疗后21d、90d的Barthel指数(BI)及90d综合生活能力(改良Rankin评分,mRS)。记录不良反应及并发症。结果:本研究6例后循环梗死患者,溶栓前NIHSS评分为(12.17±5.58)分,其中有5例患者存在椎-基底动脉闭塞或狭窄,溶栓后24h为(6.67±4.57)分,溶栓后21d为(3.17±2.73)分,溶栓后90d为(0.50±0.76)分,有4例溶栓后90d随访mRS为0～1分(67%),无颅内出血和死亡患者。结论:椎-基底动脉梗死患者在12h之内应用rt-PA(0.9mg/kg)静脉溶栓治疗是安全有效的。

• 单位
  天津医科大学总医院