PFNA内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折失败原因分析及处理

作者：毕海鹏

来源：人人健康(医学导刊), 2020, (12): 78.

• PFNA
• 内固定失效
• 股骨粗隆间骨折

目的:分析探讨PFNA内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折失败的可能因素。方法:对我院2015年08月～2018年08月收治并随访的154例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折行PFNA内固定患者进行研究,根据内固定治疗失败与否分为2组,A组(内固定失效组),B(内固定成功组),观察指标:大粗隆粉碎程度,尖顶距(TAD),X片内侧骨皮质分离程度。结果:154例获得平均12(10-14)个月随访,24例出现内固定失效(平均15.58%),11例髋内翻,1例内固定股骨头切出,12例复位丢失。A组外侧壁粉碎比例明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组TAD明显大于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组X片内侧骨皮质分离错位明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折时,大粗隆粉碎,TAD过大,X片内侧骨皮质分离错位去有效支撑,可能是发生内固定失效的原因。

• 单位
  阳城县人民医院