基于LEER模式的加速康复All in One病房在老年胆囊结石围术期的应用探索

作者：雷泽华; 赵欣; 谢青云; 高峰畏; 杨洁; 李凡敏; 王利; 蒋康怡; 龚杰; 薛谦

来源：肝胆胰外科杂志, 2023, 35(05): 280-290.

• 加速康复外科
• LEER模式
• All in One
• 综合性病房

目的 评价基于LEER(less pain,early move,early eat,reassuring)模式的加速康复AO(All in One)病房在老年胆囊结石病围术期的应用临床价值。方法 回顾性分析2022年1月至2023年2月乐山市人民医院收治的101例胆囊结石老年患者的临床资料，根据围术期病房管理方法不同，将患者分为AO组(48例)和非AO组(n=53例)，比较两种病房管理模式下围手术期结局指标。结果 两组患者基线资料具有可比性。与非AO组相比，AO组手术治疗率更高(93.4%vs 71.7%，χ2=8.360,P<0.001)，术前住院时间更短[(3.67±1.31)d vs (5.76±1.42)d,t=7.660,P<0.001]、术后疼痛评分更低[(3.35±1.24)分vs (6.36±0.78)分，t=14.746,P<0.001]、术后胃肠道功能恢复时间更短[(1.52±1.46)d vs (2.58±0.54)d,t=4.29,P<0.001]、术后住院时间更短[(3.58±1.36)d vs (5.37±1.26)d,t=6.866,P<0.001]、外科住院费用更低[(11 342.52±1 124.53)元vs (14 372.24±1 738.24)元，t=10.281,P<0.001]、患者满意度更高[(97.25±2.15)分vs (88.73±3.06)分，t=16.033,P<0.001]，差异均有统计学意义。两组在手术时间、术中出血量及术后并发症发生率方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于LEER模式建立的加速康复AO病房能够提高老年胆囊结石患者的手术治疗率，加快术后康复，缩短住院时间，提高患者满意度。

• 单位
  乐山市人民医院