妊娠期糖尿病患者血清胆红素与胰岛素抵抗和妊娠结局的相关性分析

作者：张梦思; 许张晔^*

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(17): 3159-3162.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.17.010

• 妊娠期糖尿病
• 胆红素
• 胰岛素抵抗
• 妊娠结局

目的探讨妊娠期糖尿病患者血清胆红素与胰岛素抵抗和妊娠结局的相关性。方法选取2018年3月-2020年2月该院收治的60例妊娠期糖尿病患者作为研究组。另选取该院同期收治的60例正常妊娠妇女作为对照组。于孕早期(孕12～15周)、孕中期(孕24～28周)、孕晚期(孕32～36周),检测两组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平。计算两组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录和对比两组的妊娠结局(剖宫产、早产、胎膜早破、宫内窘迫)。结果两组孕早期、孕中期、孕后期TBIL、DBIL明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕早期、孕中期、孕后期TBIL、DBIL明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组孕早期、孕中期、孕后期的HOMAIR无明显差异(P>0.05);研究组孕早期、孕中期、孕后期HOMA-IR明显升高(P<0.05);研究组患者孕早期、孕中期、孕后期HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕早期、孕中期、孕后期FBG无明显差异(P>0.05)。研究组剖宫产、早产、胎膜早破、宫内窘迫发生率明显高于对照组(P<0.05)。DBIL与剖宫产、早产、胎膜早破、宫内窘迫无显著相关性(P>0.05); TBIL与剖宫产、早产、胎膜早破、宫内窘迫具有显著负相关性(P<0.05); TBIL与剖宫产无显著相关性(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病血清胆红素水平降低,与胰岛素抵抗呈负相关,对妊娠结局具有一定的预测价值。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院; 温州市中心医院; 温州医科大学