双能X线检查联合骨代谢指标在糖尿病合并骨质疏松患者中的应用价值

作者：李祥双; 谢一帆; 段京明^*

来源：中国医疗设备, 2023, 38(06): 140-145.

• 双能X线检查
• 骨代谢指标
• 糖尿病
• 骨质疏松
• 诊断价值

目的 探究双能X线检查联合骨代谢指标在糖尿病合并骨质疏松患者中的应用价值。方法 前瞻性选择2020年3月至2022年3月我院收治的100例糖尿病患者作为研究对象，根据骨质疏松情况将患者分为骨质疏松组(n=58)和非骨质疏松组(n=42)。比较两组患者的一般资料、实验室指标、双能X线检查指标及骨代谢指标；采用多因素Logistic回归分析影响患者合并骨质疏松的因素；采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线评价双能X线检查、骨代谢指标及二者联合对患者合并骨质疏松的诊断价值；根据多因素分析结果构建列线图预测模型并评价其预测效能。结果 年龄>55岁、女性、糖化血红蛋白>9%、空腹C肽<1.58μg/mL、腰椎L1-4骨密度<0.96 g/cm2、股骨颈骨密度<0.87 g/cm2、骨钙素>14.02μg/L、β-胶原降解产物>0.32μg/L、Ⅰ型前胶原氨基端前肽>53.42μg/L、骨碱性磷酸酶>221.84 U/L是导致患者合并骨质疏松的独立危险因素(P<0.05)；二者联合的ROC曲线下面积[0.871(95%CI:0.831～0.916)]、敏感度(92.13%)和特异性(82.22%)均明显高于双能X线检查[0.822(95%CI:0.783～0.867)、88.24%、76.12%]和骨代谢指标[0.747(95%CI:0.713～0.781)、81.54%、67.78%]单独诊断；列线图预测模型的准确度较高，有效性较好。结论 双能X线检查及骨代谢指标对糖尿病患者合并骨质疏松均具有较高的诊断价值，且二者联合的诊断价值更高，年龄、性别、骨代谢指标等也均与患者合并骨质疏松有关，临床上应给予密切关注。

• 单位
  淮北矿工总医院