肺癌患者焦虑、抑郁状态的影响因素及中医证型分析

作者：纪红娟; 乔大伟; 陶玉华

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(14): 60-69.

• 肺癌
• 焦虑
• 抑郁
• 影响因素
• 中医证型

目的 探讨肺癌患者焦虑、抑郁状态的影响因素和肺癌抑郁患者的中医证型。方法 选取肿瘤科肺癌患者、其他科室普通慢性疾病患者和健康体检者各50例作为研究对象，分别纳入肺癌组、慢性疾病组和健康对照组。比较3组研究对象的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，探讨肺癌患者焦虑、抑郁状态的影响因素，并分析肺癌抑郁患者的中医证型特点。结果 肺癌组、慢性疾病组的HAMA评分、HAMD评分均高于健康对照组，且肺癌组HAMA评分、HAMD评分均高于慢性疾病组，差异有统计学意义(P<0.05)。50例肺癌患者中，焦虑者31例(焦虑组)、非焦虑者19例(非焦虑组),抑郁者34例(抑郁组)、非抑郁者16例(非抑郁组);焦虑组与非焦虑组间、抑郁组与非抑郁组间在年龄、性别、受教育程度和疾病类型方面比较，差异无统计学意义(P>0.05);焦虑组与非焦虑组间、抑郁组与非抑郁组间在远处转移、肺癌分期、患病时间和体力活动状态(PS)评分方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，肺癌分期、患病时间和PS评分是肺癌患者焦虑、抑郁的独立影响因素(P<0.05)。中医证型分析结果显示，肺癌抑郁患者以肝气郁结型(35.29%)最多见，其后是心脾两虚型(29.41%)和心肾阴虚型(23.53%),其他3种证型则较少。结论 肺癌患者普遍处于焦虑、抑郁状态，其中抑郁患者的中医证型以肝气郁结型和心脾两虚型居多，肺癌分期、患病时间和PS评分均为肺癌患者焦虑、抑郁状态的独立影响因素。

• 单位
  南通市中医院