有创-无创序贯机械通气治疗慢阻肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

作者：袁楠; 方理超^*

来源：系统医学, 2019, 4(18): 37-40.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.18.037

• 肺部感染控制窗
• 有创-无创序贯机械通气
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 血气分析

目的观察以肺部感染控制窗为切换点有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致的严重呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取96例2016年2月—2019年2月在该院治疗的严重呼吸衰竭患者,所有患者均由慢性阻塞性肺疾病所致,给其均给予常规的化痰治疗、抗感染治疗等,将该组随机分为对照组和观察组,各48例,给对照组患者给予有创机械通气治疗,根据撤机评估和自主呼吸试验选择最佳拔管时机,给观察组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗,以肺部感染控制窗口为序贯治疗时机。观察并比较两组患者呼吸机的相关指标、血气变化情况以及临床治疗效果。结果观察组治疗效果(97.92%)优于对照组(81.25%),差异有统计学意义(χ2=8.234,P<0.05);观察组(5.34±1.09)d短于对照组(8.73±1.55)d,差异有统计学意义(t=4.426,P<0.05);治疗前,两组患者的血气分析指标、呼吸频率、心率等差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组均有所改善,但是观察组改善的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗由慢性阻塞性肺疾病所致的严重呼吸衰竭患者时,采用以肺部感染控制窗为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗,不但能够有效改善患者的临床症状,还能缩短患者的治疗时间和住院时间,促进患者病情的恢复,有较高的临床推广价值。

• 单位
  苏州市相城人民医院