HBV-DNA载量不同对CHB患者肝功能、免疫功能、细胞因子表达的影响

作者：周冰; 刘岚宁; 冉绍云

来源：右江民族医学院学报, 2023, 45(05): 773-781.

• HBV-DNA载量
• 乙型肝炎,慢性
• 肝功能
• 免疫功能
• 细胞因子

目的 分析不同乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝功能、免疫功能、细胞因子表达的影响。方法 随机抽取2021年3月至2022年3月在某院就诊的CHB患者200例，按照测量患者血清中HBV-DNA载量的不同进行分组，阴性组38例、低拷贝组58例、中拷贝组59例、高拷贝组45例，肝功能指标(ALT、AST、GGT)检测使用的仪器为全自动生化分析仪，T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测使用的仪器为流式细胞仪及相关抗体，细胞因子(IL-2、IL-6、TNF-α)检测使用ELISA法，分析HBV-DNA载量和ALT、AST、GGT、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IL-6、TNF-α的相关性。结果 ALT、AST、GGT、IL-2、IL-6、TNF-α阴性组最低，高拷贝组最高；CD4+、CD8+、CD4+/CD8+阴性组最高，高拷贝组最低，且各组间对比均有统计学意义(P<0.05)。阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组肝功能指标(ALT、AST、GGT)水平呈递增趋势，CHB患者HBV-DNA载量和肝功能指标水平呈正相关(r=0.813、0.860、0.848,P<0.001);阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组细胞因子(IL-2、IL-6、TNF-α)水平呈递增趋势，CHB患者HBV-DNA载量和细胞因子水平呈正相关(r=0.831、0.842、0.761,P<0.001);阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平呈递减趋势，CHB患者HBV-DNA载量和免疫功能指标水平呈负相关(r=-0.903、-0.914、-0.879,P<0.001)。结论 随着HBV-DNA载量的增高，肝功能指标、细胞因子指标水平逐渐提升，而免疫功能指标逐渐降低，HBV-DNA载量不同直接影响CHB患者损伤肝功能、免疫功能、炎症反应的严重程度。

• 单位
  郑州市第一人民医院