探讨表观扩散系数与MRI技术在三阴型乳腺癌早期筛查中的应用价值

作者：苏进莉

来源：内蒙古医学杂志, 2022, 54(10): 1157-1161.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2022.54.10.002

• 三阴型乳腺癌
• DCE-MRI
• 表观扩散系数
• 早期筛查

目的 探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)与动态对比增强MRI(Dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)技术进行早期筛查三阴型乳腺癌(Triple negative breast cancer, TNBC)的临床价值。方法 选取2015年1月至2022年1月于本院收治手术病理证实的乳腺癌患者94例作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，所有患者于术前均接受DCE-MRI检查，患者病灶ADC值与相对ADC(rADC)值于b=800 s/mm2时测量；根据免疫组化结果将乳腺癌患者分为Ⅰ组(确诊TNBC患者)与Ⅱ组(非TNBC患者),比较两组间ADC值、半定量参数、定量参数差异，绘制ROC曲线图分析诊断效能。结果 本组94例患者经过手术病理证实，其中确诊TNBC患者31例、非TNBC患者63例。结果Ⅰ组患者中TIC类型与Ⅱ组患者TIC类型对比，差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组患者ADC值、rADC1值检测水平高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组患者rADC2值对比，差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组患者TTP指标对比，差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组与Ⅱ组患者W-out、W-in、Ve、Kep、Ktrans等参数对比，差异无统计学意义(P>0.05)。ADC+TTP联合诊断效能水平较单一ADC或TT诊断效能更高。结论 在TNBC的早期筛查诊断中使用DCE-MRI或ADC单独进行筛查均具有一定的诊断价值，但联合DCE-MRI+ADC筛查可更好的提高诊断准确率与诊断效能，值得推广。

• 单位
  呼和浩特市第一医院