摘要
目的比较不同剂量雷米芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用。方法行无痛肠镜检查患者600例随机分为三组,每组200例。手术前分别采用雷米芬太尼0.3μg/kg(S1组)、0.5μg/kg(S2组)或0.8μg/kg(S3组)+丙泊酚1 mg/kg静脉注射。比较三组用药前和手术中的SpO2、MAP和HR,记录体动、呼吸抑制、低血压和HR减慢等不良反应发生情况。计算麻醉起效时间、苏醒时间和丙泊酚用量,评估镇痛效果和满意度。结果术中,S1组和S2组的SpO2、MAP和HR均高于S3组(P<0.05)。S2组和S3组的麻醉起效时间短于S1组(P<0.05)。S2组清醒时间短于S1组和S3组(P<0.05)。S1组丙泊酚用量多于S2组和S3组(P<0.05)。S2组不良反应发生率低于S1组和S3组(23.0%vs.29.0%和33.5%)(P<0.05)。S1组患者的镇痛效果、满意度低于S2和S3组(P<0.05)。结论无痛肠镜检查中静脉注射雷米芬太尼0.5μg/kg和丙泊酚1 mg/kg能提供良好的镇静、镇痛效果,可减少丙泊酚用量,缩短麻醉起效和清醒时间,不良反应更少。
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