TEP与TAPP手术学习曲线对比分析

作者:田云鸿; 伍梦莹; 罗广彬; 王雨濛; 黄鸿艳; 罗彬予; 龚磊; 张肖; 任明扬
来源:中国现代普通外科进展, 2022, 25(10): 811-813.

摘要

比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)学习曲线的差异。回顾性分析2018年8月15日至2020年2月24日由同一团队在一个中心连续开展的所有TEP和TAPP疝修补术患者的临床资料。应用SPSS 22.0软件绘制以手术例数为x轴、手术时间为y轴的TEP和TAPP的学习曲线,计算手术达到平稳阶段所需要的手术例数以及全阶段的平均手术时间。将学习曲线分为学习阶段、标准阶段、全阶段,对比各阶段术后并发症发生率和平均手术时间。对患者术后并发症发生的影响因素进行多因素分析。共62例患者接受腹腔镜疝修补术。其中33例(53.23%)患者接受TEP治疗(TEP组),29例(46.77%)患者接受TAPP治疗(TAPP组)。两组各阶段平均手术时间、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组标准阶段平均手术时间均短于学习阶段平均手术时间(P<0.05)。两组学习阶段和标准阶段的术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两种疝修补术的熟练程度均需经过16例后进入标准阶段。腹腔镜腹股沟疝标准阶段的平均手术时间短于学习阶段的平均手术时间。