摘要

目的考察老年重症胰腺炎病人腹腔感染的病原菌分布特点、危险因素及相关炎症因子水平。方法选取我院90例老年重症胰腺炎病人(对照组)与90例老年重症胰腺炎伴腹腔感染病人(感染组),检测并分析病原菌分布特点,判别其危险因素,同时测定2组血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α相关炎症因子水平。结果 90例感染组病人共检出病原菌152株,其中革兰阳性菌89株(58. 55%),以金黄色葡萄球菌(38. 81%)和表皮葡萄球菌(13. 82%)为主;革兰阴性菌56株(36. 84%),以铜绿假单胞菌(17. 76%)和大肠埃希菌(10. 53%)为主。其禁食时间>20 h、肠功能异常>6 d、低氧血症及APACHEⅡ评分>11分均为腹腔感染的危险因素,同时感染组血清IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的表达水平均显著高于对照组(P<0. 01或0. 05)。结论重症胰腺炎病人腹腔感染的病原菌主要为革兰阳性菌,病人的禁食时间、肠功能异常时间、低氧血症以及APACHEⅡ评分过高,均会影响腹腔感染的发生。