瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果

作者：李强; 吴主强^*; 肖煜; 陈宇; 缑海娣; 沈世晖

来源：药品评价, 2023, 20(08): 987-991.

DOI：10.19939/j.cnki.1672-2809.2023.08.20

• 麻醉
• 静脉
• 瑞马唑仑
• 丙泊酚
• 阿芬太尼
• 儿童
• 经皮肾穿刺活检术

目的 观察瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果。方法 选择2022年12月至2023年5月在江西省儿童医院拟行经皮肾穿刺活检术的患儿80例，采用随机数字表法随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组)，每组40例。记录术中血氧饱和度(SpO2)下降(SpO2<93%)、肺通气不足、呼吸道梗阻、呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应及瑞马唑仑或丙泊酚注射痛的发生情况；麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)；阿芬太尼用量、术后苏醒时间、术者满意度；术后苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡的发生情况。结果 与T0时比较，T1时两组患儿HR明显减慢，MAP明显降低(P<0.05);T0-T3时两组患儿HR、MAP差异无统计学意义。与PA组比较，RA组患儿术中SpO2下降、肺通气不足、呼吸道梗阻和注射痛发生率明显减少(P<0.05)。两组患儿呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应发生率差异无统计学意义。与PA组比较，RA组患儿苏醒时间明显缩短(P<0.05)。两组患儿阿芬太尼用量和术者满意度差异无统计学意义。两组术后无一例发生苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡等不良反应。结论 与丙泊酚复合阿芬太尼相比，瑞马唑仑复合阿芬太尼可有效降低经皮肾穿刺活检术中患儿SpO2下降、肺通气不足及呼吸道梗阻的发生率，减少注射痛，缩短苏醒时间。

• 单位
  江西省儿童医院