摘要

目的探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能生化指标变化及其对胎儿的影响。方法选取2013年1月至2015年12月我院就诊的ICP患者60例和同期在我院就诊的60例正常妊娠者,分别作为观察组和对照组。分别对两组妊娠者的血清转氨酶(ALT,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和血清总胆汁酸(TBA)的水平进行检测。对患者TBA水平与其新生儿宫内羊水粪染情况和宫内窘迫的发生情况进行比较。结果观察组TBA值明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);与观察组相比较,对照组AST、GGT和ALT明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。当观察组妊娠者TBA水平升高时,发生宫内羊水粪染和胎儿宫内窘迫的概率均升高(P<0.05)。观察组妊娠者的肝功能各项生化指标异常情况为TBA共59例(98.3%)、ALT共52例(86.7%)、AST共50例(83.3%)、GGT共38例(63.3%)。结论对围生期孕妇进行肝功能常规生化检查和血清TBA检测非常重要。这些检测能够及时筛查出ICP患者,改善新生儿和患者的预后,特别是当对患者TBA和肝功能进行联合检测时可以更好地了解患者的病情发展情况。

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