摘要
目的探讨第4、5趾并趾伴小趾多趾畸形矫形中应用足背六边形皮瓣重建趾蹼的疗效。方法 2016年5月—2019年10月收治第4、5趾并趾伴小趾多趾畸形27例(34足),其中男12例,女15例;年龄10个月~8岁,平均22.8个月。双足7例,单足20例。第4、5趾不完全并趾24足,完全并趾10足;小趾主干均存在不同程度的腓侧偏斜畸形。34足并趾分趾矫形后均应用足背六边形皮瓣一期重建趾蹼,切除胫侧多趾,同时采用关节面修整或楔形截骨矫正小趾腓侧偏斜。结果所有患儿创面均Ⅰ期闭合,均未植皮。术后27例患儿均获随访,随访时间6~36个月,平均18个月。足趾无屈曲挛缩,无明显瘢痕增生,趾蹼宽度和坡度正常。其中3例出现趾蹼爬移,其余趾蹼深度正常。所有患儿小趾腓侧偏斜均得到矫正,足趾屈曲功能良好,患儿家长均表示满意。结论应用足背六边形皮瓣重建趾蹼治疗第4、5趾并趾伴小趾多趾畸形,无需植皮,操作简便,皮瓣成活率高,足趾外观及功能良好,临床疗效满意。
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单位河北省儿童医院