摘要

目的探讨舒芬太尼分别联合地佐辛与右美托咪定对胶质瘤手术患者术后唤醒及镇痛的比较。方法选取行胶质瘤手术的46例患者,随机分成D组和Y组,每组23例。在术前结束30 min,D组给予舒芬太尼联合地佐辛镇痛,Y组给予舒芬太尼联合右美托咪定镇痛,观察患者术后唤醒时间、血清致痛物水平,术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及Ramsay镇静评分,患者镇痛满意率。结果与D组比较,Y组术后唤醒时间较短(P<0.05),术后24、48 h 5-羟色胺水平较高,P物质水平较低(P<0.05),Y组术后24、48 h VAS评分较低(P<0.05),12、24、48 h Ramsay镇静评分较低(P<0.05)。Y组镇痛满意程度显著优于D组,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.940,P=0.003<0.01)。D组不良反应总发生5(21.74%)例与Y组4(17.39%)例比较差异无统计学意义。结论舒芬太尼联合右美托咪定对胶质瘤术后有较好的镇痛效果,明显缩短术后唤醒时间及抑制血清致痛物水平,优于舒芬太尼联合地佐辛用药。