家具制造企业工人下背部肌肉骨骼疾患危险因素的结构方程模型分析

作者：杨秋月; 王海椒^*; 刘丽华; 张雪娟; 邹晓雪; 刘泽权; 伍家琪

来源：职业卫生与应急救援, 2020, 38(05): 457-461.

DOI：10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2020.05.005

• 下背部
• 肌肉骨骼疾患
• 家具企业
• 结构方程模型
• 危险因素
• 姿势负荷
• 心理负荷
• 工作环境负荷

目的研究某家具制造企业工人下背部肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的危险因素及其影响程度。方法通过横断面调查,对某家具制造企业工人WMSDs现况进行调研,采用结构方程模型对工人下背部肌肉骨骼疾患的危险因素进行分析。结果回收有效问卷437份。该家具制造企业工人2017年下背部WMSDs年患病率为11.21%,因下背部WMSDs病缺勤率为14.29%。基本路径假设为:姿势负荷、心理负荷和工作环境负荷对下背部WMSDs均有直接效应,工作环境负荷还可通过姿势负荷对下背部WMSDs产生间接效应。对构建的结构方程模型进行验证性因子分析,结果为:平均提取方差(AVE)为50.0%～75.7%,表示提取的潜变量代表显变量程度高;组合信度为0.715～0.851,非标准拟合指数(TLI)=0.968,比较拟合指数(CFI)=0.972,近似误差均方根(RMSEA)=0.045,χ2/df=2.56,模型拟合较好。结构方程模型显示:三类潜自变量(姿势负荷、心理负荷和工作环境负荷)可解释下背部WMSDs原因的34.8%;姿势负荷、心理负荷和工作环境负荷对下背部WMSDs存在直接效应,结构系数分别为0.247(P <0.05)、0.277(P<0.05)。姿势负荷还可通过工作环境负荷对下背部WMSDs产生间接效应(结构系数=0.225,P <0.01)。结论姿势负荷和工作环境负荷是下背部肌肉骨骼疾患的危险因素,姿势负荷可通过工作环境负荷对下背部WMSDs产生间接效应。建议家具制造企业调整工作组织制度、加快生产设备升级、加强岗前和在岗培训,降低WMSDs发生风险。