摘要
目的探讨OCT在观察白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度变化中的应用。方法白内障手术的老年性白内障患者177例(200眼)分成超声乳化组(83例100眼)和小切口囊外摘除组(94例100眼),分别于术前和术后1周、4周、8周、12周黄斑区视网膜行OCT检查,观察两组术后黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果两组术后1、4、8周黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比均有增厚,但无统计学差异(P>0.05),术后12周黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,无统计学差异(P>0.05),术后4周黄斑中心凹视网膜厚度明显高于其他组,无统计学差异(P>0.05)。其中超声乳化组1眼术后出现黄斑囊样水肿,发生于术后8周。小切口囊外摘除组:未出现黄斑囊样水肿。超声乳化组与小切口囊外摘除组:两组术后1、4、8、12周黄斑中心凹视网膜厚度对比,均无统计学差异(P>0.05)。结论白内障超声乳化和小切口囊外摘除白内障联合人工晶状体植入,术后4周黄斑厚度均出现增厚,证明黄斑水肿与手术相关;术后12周厚度基本恢复至术前;白内障术中出现后囊破裂并玻璃体脱出可能是黄斑水肿的危险因素;黄斑厚度的增加与白内障手术方式选择无明显关系。OCT适用于术后黄斑水肿诊断。
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