富含血小板血浆对兔胫骨牵张成骨的影响

作者：魏星; 王虎; 雷金来; 黄海; 丛雨轩; 庄岩; 王学良

来源：中华实验外科杂志, 2018, 35(02): 308-311.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2018.02.036

• 牵张成骨
• 富含血小板血浆
• 骨矿物质含量
• 骨密度

目的观察富含血小板血浆(PRP)在新西兰兔胫骨骨折后牵张成骨过程中的作用。方法取50只健康成年的新西兰大耳兔随机分组,建立右侧胫骨骨折后牵张成骨模型。分组:Ⅰ组为非PRP(n=20),Ⅱ组为PRP(n=30)。Ⅰ组分两亚组:ⅠA组(n=10)胫骨中段骨折建模后直接牵张,持续牵张14 d;ⅠB组(n=10)胫骨中段骨折建模后,静息7 d,随后持续牵张14 d。Ⅱ组分为3亚组:ⅡA组(n=10)胫骨中段骨折建模后骨折端注射0.5 ml PRP后直接牵张,持续牵张14d;ⅡB组(n=10)胫骨中段骨折建模后,静息14 d,注射0.5 ml PRP然后持续牵张14 d;ⅡC组(n=10)胫骨中段骨折建模后,静息7 d,然后持续牵张14 d,牵张结束后注射0.5 ml PRP。各实验组兔分别于牵张后7、14、21、42、70 d动态X线观察评价活体新生骨质矿化。所有兔均于牵张70 d后立即处死,取右小腿制作新鲜标本进行高分辨率Micro-CT扫描(不剥离软组织),扫描对象为胫骨中段14 mm长的新生骨,扫描结束后并以所有新生骨为分析对象,分析新生骨骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD)。结果Ⅰ、Ⅱ组BMC结果分别为463913.9±48089.3,560688.7±85 044.3,Ⅰ组较低,差异有统计学意义(t=2.513,P=0.026);Ⅰ、Ⅱ组BMD结果分别为134.2±13.9,162.2±24.7,Ⅰ组较低,差异有统计学意义(t=2.504,P=0.026)。ⅠA、ⅠB组BMC结果分别为455 162.3±51 284.8,472 665.5±54 051.3,差异无统计学意义t=0.407,P=0.705);ⅠA、ⅠB组BMD结果分别为131.7±14.8,136.8±15.6,差异无统计学意义(t=0.407,P=0.705)。ⅡA、ⅡB、ⅡC组BMC结果分别为557 070.0±104 692.6,589 549.9±5 407.5,535 446.3±125 362.6,差异无统计学意义(F=0.250,P=0.787);ⅡA、ⅡB、ⅡC组BMD结果分别为161.2±30.3,170.5±4.6,196.7±36.3,差异无统计学意义(F=0.246,P=0.789)。结论 PRP能够加速成骨过程,提高新生骨BMC和BMD,缩短成骨时间,而注射时间并不重要。

• 单位
  西安交通大学; 公共卫生学院