摘要
胃癌(GC)在胃肠道癌症中发病率很高,是继肺、肝癌之后全球癌症相关死亡的第三大原因,总生存率低,治疗预后差,严重降低患者的生存质量,增加患者的经济负担。临床研究表明胃癌前病变的早期阶段,截断或逆转胃癌前病变(PLGC)则成为治疗和预防胃癌的关键。目前胃病前病变的发病机制尚不明确,经典信号通路转录因子核因子kappaB(NF-κB)广泛参与和干预肿瘤细胞的炎性反应、增殖、凋亡、血管生成等过程,协调影响肿瘤发生的多种信号分子活动,而NF-κB信号通路的调控作用机制的紊乱则会加速胃癌前病变向胃癌的转化。多项研究证实NF-κB与胃癌及胃癌前病变关系密切,相互影响,以NF-κB通路为靶点的治疗药物被广泛研究,尤以中药复方、中药活性成分、NF-κB抑制剂应用广泛和安全,通过抑制胃黏膜慢性炎性反应、抑制血管新生、抑制异形细胞的增殖、细胞侵袭、细胞迁移、促进细胞凋亡、抗肿瘤作用机制,阻断胃黏膜上皮细胞癌变的病理过程,更加精准有效的作用于胃癌前病变中,达到防治胃癌的目的。本文综述NF-κB 信号通路参与胃癌前病变的发病机制以及基于NF-κB信号通路靶向治疗胃癌前病变的中西医治疗药物进展,旨在为临床提供更多的治疗和预防胃癌前病变的理论支持和科学依据。
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单位第一临床医学院; 陕西中医药大学附属医院; 陕西中医药大学