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摘要
目的 分析裂隙法食管胃吻合用于全腹腔镜近端胃切除术的可行性及疗效。方法 回顾性分析2021年11月至2022年3月复旦大学附属华山医院连续收治的4例行全腹腔镜近端胃切除术病例的临床资料，术中消化道重建均采用裂隙法食管胃吻合，即在完成近端胃切除后，于残胃前壁纵向做一浆肌层裂隙，长约3 cm，保留黏膜完整，将食管断端与裂隙远端胃壁行端侧吻合，吻合口近端的残胃作270°折叠包绕食管下端。观察病人术中情况、围手术期并发症以及术后恢复情况，术后随访10个月。结果 所有病例均于腔内完成吻合，无中转开放手术。手术时间为（225.5±48.8）min，吻合时间为（45.0±21.2）min，术中失血（30.0±16.3）mL。术后无ClavienDindo分级Ⅱ级及以上并发症发生。住院时间为（7.0±1.4）d。内镜随访未见明显吻合口狭窄或反流。结论 裂隙法食管胃吻合是一种安全可行的胃底折叠、瓣膜成形食管胃吻合方式，降低了手术难度，可在全腹腔镜下完成，可能有助于降低吻合口狭窄发生率。
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