摘要

目的比较辅助化疗XELOX方案、FOLFOX方案对Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者的临床疗效、不良反应及生活质量的差异。方法收集2009年1月2012年1月解放军第二五四医院普通外科收治的行根治性手术切除的171例结肠癌患者的临床资料,按数字随机分为两组,90例患者术后接受XELOX化疗方案,81例接受FOLFOX化疗方案。比较两组患者的无病生存期、5年生存率、不良反应发生及生存质量的差异。结果 XELOX组34例(37.78%)出现病情进展,FOLFOX组28例(34.57%)出现病情进展。XELOX组、FOLFOX组的3年无病生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。XELOX组死亡21例(23.33%)。FOLFOX组死亡19例(23.46%)。Log-rank检验结果显示,两组患者5年生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶性呕吐、高胆红血症的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。神经毒性、腹泻、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎的发生率,FOLFOX组高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。XELOX组手足综合征的发生率高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在化疗的不同阶段,情绪状况、功能状况、身体状况、社会/家庭状况、总体生存质量等5个纬度,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者而言,XELOX方案与FOLFOX方案在提高术后无病生存期、5年生存率及生活质量方面无明显差异。但XELOX方案不良反应更少,患者的依从性与耐受性更好。