经皮冠状动脉球囊结合凝胶海绵联合栓塞法建立急性心肌梗死小型猪模型方法探讨

作者：田毅; 李巨波; 张宝杰; 魏红星; 张晓丽

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(09): 1122-1126+1133.

• 急性心肌梗死
• 动物模型
• 小型猪
• 单光子发射型计算机断层

目的:通过经皮冠状动脉球囊结合凝胶海绵联合栓塞的方法,建立持久稳定的急性心肌梗死小型猪模型。方法:通过经皮冠状动脉介入成形术,将自制的栓子置入6头巴马小型猪冠状动脉左前降支第一对角支以下1～2 mm的位置进行冠状动脉血流的封堵。造模术同时进行冠状动脉造影及12导联心电图的检测。20 d后应用单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像检测梗死心肌的部位、范围和程度,并记录总体动物实验的成功率和存活率。结果:6头猪冠状动脉造影均显示栓塞处远端血流被阻断;10 min后4只猪出现ST段弓背向上抬高的急性心肌梗死特征性心电图改变,2只猪出现ST段下移型心肌缺血心电图改变。术后20 d,SPECT心肌灌注显像结果显示,6只猪均于前壁和心尖部出现了不同程度、范围的心肌灌注缺损区,分别占整体左心室壁范围的46%、37%、27%、20%、47%和45%,精确验证了心肌梗死的部位和范围。6头动物建模成功率和存活率均为100%。结论:通过自制球囊结合明胶海绵制成的栓子,可以有效阻断冠状动脉血流,获得较为满意的小型猪心肌梗死模型。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 首都医科大学附属北京安贞医院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京市心肺血管疾病研究所