同期咽鼓管球囊扩张术在慢性化脓性中耳炎患者听力重建中的应用

作者：张晨; 徐聪; 郑凡君; 任巍; 张淼; 闫艳; 刘日渊; 吴南; 侯昭晖; 杨仕明; 赵辉^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 34(10): 892-895.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2020.10.007

• 中耳炎,化脓性
• 咽鼓管球囊扩张术
• 咽鼓管功能障碍
• 听力重建

目的:探讨同期咽鼓管球囊扩张术(BET)在慢性化脓性中耳炎患者听力重建中应用的意义。方法:回顾性纳入23例(23耳)诊断为慢性化脓性中耳炎合并咽鼓管功能障碍并接受听力重建手术的患者,其中病例组12例(12耳)同期行BET和听力重建手术,对照组11例(11耳)单纯行听力重建手术。所有患者均在术前以及术后1年内进行咽鼓管功能评分(ETS)、纯音听阈测试,并就耳闷胀感、听物朦胧感、耳鸣、听力下降等症状的主观改善程度对患者进行随访问卷调查,对比分析两组患者以上结果的差异。结果:两组患者术前的ETS和纯音听阈测试结果差异无统计学意义(P>0.05)。病例组患者术前及术后的ETS分别为(3.75±2.42)分、(6.58±2.19)分,对照组患者分别为(3.18±1.99)分、(4.27±1.79)分,术后均较术前改善(P<0.01),病例组改善程度优于对照组(P<0.05)。病例组术前的气导听阈、骨导听阈及气骨导差分别为(65.17±11.56) dB、(24.25±12.96) dB、(40.92±12.17) dB,术后降低至(30.58±6.40) dB、(23.67±9.74) dB、(6.92±12.00) dB;对照组术前的气导听阈、骨导听阈及气骨导差分别为(63.55±9.74) dB、(22.64±8.61) dB、(40.91±9.83) dB,术后降低至(41.45±15.50) dB、(25.73±8.52) dB、(15.73±11.20) dB。两组患者术后的气导听阈和气骨导差较术前改善(P<0.01),病例组术后气导听阈显著低于对照组(P<0.05)。随访问卷调查显示,病例组患者耳闷胀感、听物朦胧感、听力下降的主观改善程度评分高于对照组(P<0.05)。结论:慢性化脓性中耳炎合并咽鼓管功能障碍的患者行听力重建手术时同期行BET能有效提高听力改善程度,并能改善咽鼓管功能和主观症状。

• 单位
  中国人民解放军总医院