杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果观察

作者：何平红; 姚海文; 袁静; 杨霞; 查艳; 张祖隆

来源：中国当代医药, 2014, 21(06): 17-21.

• 杂合式肾脏替代治疗
• 重症蜂蛰伤
• 临床疗效

目的观察杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果。方法回顾性选取2008年10月2013年10月本院就诊的急性蜂中毒并肝肾功能损害、血液系统损害的多器官功能障碍患者,治疗组患者(n=20)在内科综合治疗的基础上及时给予血浆置换、每日连续性低效血液透析滤过、连续性血液滤过、血液灌流等肾脏替代方式;对照组患者(n=20)仅予以内科综合治疗:保护肝肾功能、输血浆、输血小板及行普通血液透析。比较两组治疗前后肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、血小板的变化。结果治疗组治疗前后肝肾功能有明显改善(P<0.05)、血小板明显上升(P<0.05);对照组治疗前后肝功能、肾功能未见明显改善(P>0.05),血小板无明显上升(P>0.05),且患者大多死亡。治疗后治疗组肝肾功能较对照组显著改善(P<0.05);治疗组血小板较对照组显著上升(P<0.05)。结论在综合治疗的基础上,行杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者在改其肝肾功能及血液系统损害方面较行单纯血液透析治疗组的疗效显著。

• 单位
  贵州省人民医院; 贵阳医学院附属医院; 铜仁市第一人民医院