钝性腹部空腔脏器及肠系膜损伤的CT诊断

作者：杨旭洋; 张元川; 邓祥兵; 魏明天; 王自强; 周总光

来源：创伤外科杂志, 2015, 17(03): 197-201.

• 腹部损伤
• 肠系膜损伤
• 空腔脏器
• CT

目的通过对照分析腹部钝性空腔脏器及肠系膜损伤患者术中发现及术前CT征象,寻找判断空腔脏器及肠系膜损伤的特征性CT表现,以助于提高诊断率。方法回顾性分析20112013年我院100例钝性腹部创伤患者,其中男性82例,女性18例;年龄11个月77岁,平均37岁。将其分为A、B两组,A组为经手术证实的有钝性肠道及肠系膜损伤患者(50例),B组为经手术证实的只有钝性实质性脏器损伤而没有空腔脏器及肠系膜损伤患者(50例),分析两组中与空腔脏器及肠系膜损伤相关的CT征象,采用单因素分析方法,进一步得出有助于判断是否有空腔脏器及肠系膜损伤的CT征象。结果通过分析发现具有统计学意义的征象有:腹腔或腹膜后积气(P<0.01,敏感度50%,特异度98%),肠管壁增厚(P<0.01,敏感度40%,特异度98%),系膜增厚(P<0.01,敏感度42%,特异度88%),系膜密度增高(P<0.05,敏感度16%,特异度98%),腹腔脂肪间隙密度增高模糊(P<0.05,敏感度18%,特异度96%),腹膜增厚(P<0.05,敏感度26%,特异度90%)。结论通过分析发现腹腔或腹膜后积气、肠管壁增厚、系膜增厚、系膜密度增高、腹腔脂肪间隙密度增高模糊等征象有助于判断空腔脏器及肠系膜损伤。

• 单位
  四川大学华西医院