两种关节突成形技术在治疗腰椎间盘突出症中的疗效比较

作者：顾文浩; 张永^*; 赵飞

来源：临床骨科杂志, 2022, 25(03): 334-337.

• 经皮内镜腰椎间盘切除术
• 腰椎间盘突出症
• 关节突成形
• 镜下电动磨钻
• 手柄扩孔钻

目的 比较镜下电动磨钻关节突成形技术与手柄扩孔钻关节突成形技术在经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)中治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 将41例腰椎间盘突出症患者根据关节突成形技术不同分为A组(行镜下电动磨钻关节突成形技术，22例)和B组(行手柄扩孔钻关节突成形技术，19例)。记录两组手术时间、术中透视次数，比较手术前后疼痛VAS评分、ODI评分。结果 两组均顺利完成手术。B组1例发生术中手柄扩孔钻切割导丝断裂，镜下取出导丝断端。手术时间、术中透视次数A组短(少)于B组(P <0.05)。患者均获得随访，时间3～12(5.8±1.7)个月。疼痛VAS评分、ODI评分两组术后3个月均较术前明显改善(P <0.05)，术后3个月A组优于B组(P <0.05)。结论 PELD治疗腰椎间盘突出症短期效果满意，镜下电动磨钻行关节突成形技术可有效减少术中透视次数，操作安全高效，术后短期随访效果明显优于手柄扩孔钻关节突成形技术。